Tehnica Măsurării Valorilor Tensiunii Arteriale

Trebuie sa fie cunoscta de asistenta medicala. Inregistrarea acestora pe foaia de temperatua a bolnavului, la intervale stabilite de medic, cade in sarcina ei. TA poate fi apreciata dupa tensiunea pulsului care este in functie de TA. Pentru aceasta se vor aplica degetele index, mediu si inelar de la mana dreapta pe artera radiala, la nivelul santului pulsului, in asa fel ca inelarul sa aiba o pozitie periferica. Cu acesta se va exercita o presiune mai mare asupra arterei, pentru a impiedica reflexul sangelui de la periferic spre centru. Se va exercita apoi cu indexul o presiune crescanda asupra arterei, pana ce unda pulsatila dispare de sub degetul mediu care palpeaza foarte fin artera. Presiunea digitala a indexului exercita in momentul disparitiei undei pulsatile de sub degetul mediu echivaleaza aproximativ cu valoarea tensiunii arteriale de la nivelul arterei radiale. Acest procedeu necesita o experienta indelungata din partea examinatorului si cu toate acestea, aprecierea ramane pur subiectiva, din acest motiv nu serveste decat pentru o orientare aproximativa. Determinarea exacta, stiintifica a TA se face cu manometre speciale, denumit tonometre si sfigmomanometre. In practica curenta masurarea TA se face dupa metoda indirecta. In loc sa se determine direct tensiunea sangelui din artera, se va determina in mod indirect forta necesarea pentru comprimarea completa a unei artere, care practic echivaleaza cu valoarea tensiunii din artera. In acest scop se comprima cu o manseta pneumatica legata la un manometru segmentul membrului la nivelul caruia se face determinarea, pama ce dispar complet pulsatiile arterei de sub nivelul compresiei. se decomprima apoi treptat pesiune din manseta, pana ce apare prima unda pulsatila. Presiunea existenta in manseta in acest moment echivaleaza cu presiunea maxima a sangelui din artera comprimata, valoarea ei se poate citi pe tonometrul legat cu circuitul mansetei. Tensiometrul este format dintr-o manseta pneumatica in continuare cu o para de cauciuc. Lumentul mansetei este in legatura cu monometrul cu mercur gradat pana la 300 mm. Aparatul este prvazut cu o supapa reglabila de la para de cauciuc, prin care continutul de aer al mansetei pneumatice poate fi evacuat. Pentru determinarea TA bolnavul va fi asezat culcat sau sezand intr-un fotoliu, rezemandu-si bratele. Manometrul, daca nu este fixat pe manseta se fixeaza langa bolnav. Se fixeaza bratul de langa manometru in extensie si se aplica manseta. Cu ajutorul parei de cauciuc se introduce aer in manseta pneumatica iar cu celalta mana exminatorul palpeaza pulsul radial al bolnavului de la acleasi membru. Prin introducerea aerului in manseta, aceasta se umfla si comprima in mod circular bratul, din ce in ce mai mult, pana ce inchide complet lumenul arterei, cand dispare pulsul. Din acest moment, cu ajutorul ventilului, se face decomprimarea aerului din manseta. In momentul in care trece prima unda ...