Piciorul Plat - Platfus

Piciorul plat, sau platfusul se defineste prin prabusirea boltilor longitudinala si transversala ale piciorului.Diagnosticul piciorului plat la nou-nascut este mai dificil.Pana la varsta de 4 ani, peste 90 % dintre copii au piciorul plat (platfus). Putem spune chiar ca platfusul este fiziologic.

Piciorul plat ( platfus ) se caracterizeaza astfel:

-calcaneu orizontalizat, in abductie

-talpa este convexa,

-capul astragalului este coboarat si deplasat intern

-navicularul urmeaza capul astragalului

-copilul calca predominant pe partea interna-mediala a talpii;

- transpiratii abundente si reci la nivelul labei piciorului,

- glezne umflate,

- alungirea primei raze a piciorului - pozitie in valgus a antepiciorului

- deviatia halucelui in valgus si deviatia degetului mic in varus

-reliefarea tendoanelor de pe faţa dorsală a piciorului.

- poate aparea culoarea violacee a membrului inferior

Platfusul (picior plat) este o afectiune congenitala, dar poate aparea si ca urmare a unui dezechilibru intre solicitare si rezistenta ( platfus dobandit) , sau poate lua nastere ca urmare a modificarii arhitecturii osoase ( platfus posttraumatic ).

Cum se tratează piciorul plat?

Tratamentul platfusului începe după vârsta de 2,5 ani şi constă în:

1. Regim alimentar echilibrat, vitaminoterapie, calciu, etc.

2. Exerciţii de kinetoterapie:

1. Şezând, rulăm talpa înainte şi înapoi pe rotiţele de lemn, aproximativ 3-5 minute.

2. Şezând, cu picioarele pe un baston mai scurt, cu ambele picioare rulăm bastonul înainte şi înapoi, aproximativ 3-5 minute.

3. Şezând, prindem un serveţel cu degetele de la picioare îl ridicăm în aer şi apoi îi dăm drumul, 30 de repetătări.

4. Şezând, cu talpa pe o minge mai moale, rulăm înainte şi înapoi piciorul, după care prindem mingea cu degetele şi o ridicăm de pe sol, 30 de repetări.

5. Şezând, prindem o minge cu ambele picioare, o ridicăm de la sol şi apoi revenim, 30 de repetări.

6. Şezând, alegem şi prindem câte o pietricică cu degetele de la picioare şi o mutăm în lateral, până terminăm toata grămada şi apoi le muăm înapoi cu celălalt picior.

7. Şezând, ridicăm călcâiul de pe sol şi rămânem în sprijin pe vârfuri, 30 de repetări.

8. Şezând, strângem un prosop prin tragerea lui cu degetele de la picioare, 5-10 repetări.

9. Şezând, strângem o sfoară cu degetele de la picioare, 5 repetări/ picior.

10. Mers cu paşi mici în lateral pe un baston şi / sau pe un cerc, 5 repetări.

11. Mers pe vârfuri, 5 min.

12. Mers pe partea externă a labei piciorului, cu degetele strânse ( ţinând o pietricică între degete), 5 min.

13. Urcat şi coborât pe scara fixă (spalier),treaptă cu treaptă, păşind pe mijlocul tălpii, 5 repetări.

14. Sprijin pe genunchi, ducerea alternativă a picioarelor întinse înapoi, cu vârfurile bine întinse şi păstrând contactul cu solul, 30 repetări.

15. Stând pe genunchi, mâinile pe şold, vârfurile întinse, trecerea în aşezat pe călcâie, 30 de repetări.

16. Mers pe vârfuri pe un plan înclinat, 5 min.

17. Bicicletă de cameră, 10-15 minute.

Cunoastem patru grade de picior plat –platfus:

a) gradul I - piciorul plat asimptomatic

b) gradul II - piciorul plat plat reductibil

c) gradul III - piciorul plat plat contractat

d) gradul IV - piciorul plat rigid