Etiologia Hipotensiunii Arteriale

Hipotensiunea arteriala poate apare in cadrul unui mare numar de boli cronice si atunci luam in discutie factorii etiologici care au generat afectiunea de baza, care a determinat aparitia hipotensiunii arteriale ca simptom, dar hipotensiunea arteriala poate apare ca boala de sine statatoare a carei cauze sunt mai greu de precizat. In acest caz vorbim de hipotensiune arteriala esentiala. Este foarte greu de precizat caracterul esential sau secundar al hTA. In general hTA acuta are ca mecanisme declansatorii insuficienta cardio-circulatorie sau perturbarea mecanismelor endocrinoneurovegetative. Nu trebuie negat nici aspectul traumelor emotionale avand in vedere ca o mare eficienta in tratarea hTA, s-a dovedit a fi psihoterapia. In cadrul capitolului consacrat clasificarii hTAacesta s-a realizat avand la baza chiar factori etiologici, asa ca ne vom rezuma numai a-i aminti pe cei care privesc hTA simptomatica. - factori toxici; - factori chirurgicali; TABLOU CLINIC TABEL NR. 1 Tabloul clinic al hipotensiuni arteriale Am concentrat in tabloul przentat mai sus inventarul simptomelor aparute in hTA Nu este obligatoriu ca ele sa apara in cadrul unei afectiuni de hTA fiind la o hTA esentiala, ortostatica sau simptomatica, de aceea am insistat asupra aspectului tabloului clinic in cadrul prezentarii separate a celor trei tipuri de hTA. De retinut este faptul ca numarul crescut al simptomelor indica gravitatea afectiunii acesteia.

Diagnosticul pozitiv si diagnosticul diferential Diagnosticul pozitiv si diferential impune tehnici specifice ghidandu-se in primul rand dupa tabloul clinic. Prioritar este sa se stabileasca delimitarea clara a formei hipotensiunii arteriale, respectiv hipotensiune arteriala esentiala in cazul in care nu se deceleazaa o cauza clara, hipotensiunea ortostatica avand un simptom caracteristic scaderea de T. A. la schimbarea pozitiei culcate in pozitie ortostatica, si in sfarsit hipotensiunea arteriala simptomatica, care apare in cadrul unor afectiuni cronice, ca simptom. In general, este dificil de precizat caracterul esential sau secundar al hipotensiunii arteriale. In stabilirea diagnosticului de hipotensiune arteriala trebuie sa se aiba in vedere efectuarea unui diagnostic diferential cu: virozele, anemiile severe, tuberculoza, cancerul, insuficienta suprarenala, hipotiroidismul, mixedemul, ciroza hepatica, scleroza cerebrala izolata, starile de dupa infarct miocardic, depresiunea melancolica, psihastenia, bolile carentiale, distrofia alimentara. Deci, in general diagnosticul se bazeaza pe circumstantele declansatoare, starea bolnavului, valorile tensiunii arteriale. Hipotensiunea arteriala esentiala poate fi cu un caracter permanent si sa fie caracteristica familiei si sa nu deceleze o alta cauza. DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL Hipotensiunea arteriala esentiala (primara) se va deosebi de hipotensiunea arteriala secundara ...