Studiu privind tratamentul BCG al tumorii vezicale superficiale

stramtoarea superioara a bazinului. Cilindrica si verticala la embrion, abdomino-pelvina la nou-nascut, numai pelvina la adult, forma sa variaza in funcTie de starea de umplere. Are 11 12 cm diametru vertical, 8 9 cm diametru transversal si 6 7 cm in sens antero posterior, avand o capacitate de 300 500 ml. Forma este ovoidala si I se descriu: 1. Un varf, orientat in sus si inainte si legat de ombilic printr-un ligament ombilical median (fosta uraca) . 2. O faTa superioara, in raport intim cu peritoneul, cuprinsa intre uraca si implantarile ureterale. 3. Doua feTe laterale si inferioare. 4. O baza corespunzand trigonului vezical, delimitate de cele doua orificii ureterale si de colul vezical, ce se continua cu uretra.

Este situata in loja omonima in partea anterioara a spaTiului pelvi visceral.

Este fixata prin conexiunile sale perineale insa la femeie, numai vaginul si muschiul ridicator anal o susTin, ceea ce explica frecvenTa prolapsurilor. 3 2. Raporturile vezicii urinare Raporturile sunt variabile in funcTie de starea de umplere si sex. Astfel se descriu: i,? Anterior, oasele pubiene (simfiza) , extremitatea distala a muschilor drepTi abdominali si peritoneul reflectat de pe peretele abdominal pe peretele superior vezical.

SpaTiul Retzius cuprinde aria prevezicala si are Tesut celulo adipos, cu multiple vase venoase si limfatice ce permit abordul extraperitoneal al vezicii, dar si propagarea si gravitatea deosebita a infecTiilor de la acest nivel. i,? Posterior, raport cu spaTiu retrovezical la barbat si spaTiul vezico uterin la femeie. i,? Superior, prin intermediul seroasei, vine in raport cu organele cavitaTii peritoneale. i,? Inferior, prostata la barbat si vaginul si diafragma uro genitala la femeie. i,? Lateral, cu muschii obturatori si ridicatori anali. Loja vezicala conTine vezica inconjurata de fascia viscerala sau alantoidiana dependinTa a fasciei viscerale intrapelviene. I se descriu: anterior si pe laturi, fascia ombelicoprevezicala - triunghiulara, in forma de semicornet, ale carei - margini sunt suspendate de arterele ombilicale - varful ajunge la ombilic - baza, trecand anterior vezicii, urmand o curba intinsa de la o scobitura ischiatica la alta posterior - la barbat, septul recto vezical, intins intre fundul de sac a lui Duglas si centrul tendinos al perineului se compune din doua foiTe, anterioara inter semino vezicala si posterioara inter semino rectala, apoi prostato rectala, fascia prostato peritoniala a lui Denonvilliers.

4 - la femeie, loja este deschisa si vezica este usor de desprins de vagin; in Tesutul celular se distinge o fascie subvezicala, fascia lui Haban inferior - la barbat, exista o lama dehiscenta inter vezico prostatica - la femeie, loja este deschisa superior, este formata de peritoneu. 2. 1. Raporturi prin intermediul lojei (vezica goala) : Anterior, la ambele sexe, se gaseste spaTiul retropubian prevezical a lui Retzius, limitat: ...

CRACIUN I. , ANGHEL I. , GRIGORE N. , COSTACHE M. , TOHATI T. , SPATARU T. , MARCU A. - "UROLOGIE CLINICA" - EDITURA UNIVERSITATII "LUCIAN BLAGA", SIBIU, 1999

CRACIUN I. - "UROLOGIE" - EDITURA TRIBUNA, SIBIU, 1998

CRACIUN I. - "UROLOGIE CLINICA" - EDITURA UNIVERSITATII "LUCIAN BLAGA", SIBIU, 1998

POPESCU E. , GEAVLETE P. - "UROLOGIE CLINICA" - VOL. II, EDITURA OLIMP, BUCURESTI, 1997

GEAVLETE P. - "UROLOGIE" - EDITURA CORPETEX, BUCURESTI, 1999

SINESCU I. - "UROLOGIE CLINICA" - EDITURA MEDICALA AMALTEA, BUCURESTI, 1998

CRACIUN I. , GRIGORE N. , TOHATI T. - "TRATAMENTUL BCG AL TUMORILOR VEZICALE SUPERFICIALE", 1998

MIHAIL SOVETOV - "POPULEARNO OB UROLOGHII"

ANDREI NOVICOV - "UROLOGHIA"

G. A. ZUBOVSCHII - "SECRETI UROLOGHII", MOSCVA, 1998

REVISTA ROMANA DE UROLOGIE, VOLUM 1, NR. 1, 1994