Sindroamele dureroase lombare, desi au o expresie clinica relativ monotona (dureri si tulburari functionale), au o etiopatogenie foarte variata, frecvent plurifactoriala, generand o cazuistica foarte bogata (70-80% din populatia adulta prezinta cel putin o data in viata un episod dureros lombar). Dupa statistici facute la noi in tara doar 50 55% dintre acestea sunt raportate.
Frecventa foarte mare - si in crestere - a afectiunilor coloanei se explica prin factorii de risc incriminati, tot mai actuali in societatea noastra: obezitatea, talia (mai mare de 1, 70 la femei si 1, 80 la barbati) , tulburarile de statica, conducerea autovehiculelor, stresul si nu in ultimul rand sportul (fotbal, rugby, hochei, golf, bowling). Solicitarile sporite, asociate sindromului hipokinetic comun societatii actuale afecteaza veriga musculara, cu rol functional si protectiv in complexul lombar.
Asocierea traumatismelor si a sindromului de dezadaptare a termoreglarii cresc susceptibilitatea segmentului lombar la decompensare functionala.
Prognosticul vital este rar compromis, dar durerile au un caracter cvasi-cronic (60% din pacientii care au prezentat un prim atac de lombalgie, repeta episoadele dureroase), cauza care inscrie sindromul dureros lombar intre afectiunile cu mare incapacitate de munca, cu repercursiuni socio-economice in toate tarile. Din acest motiv, tratamentul lombalgiilor acute si subacute trebuie instituit precoce pentru a scadea riscul de evolutie spre cronicizare.
In algologia actuala mijloacele fizice se constituie intr-un element terapeutic esential asociindu-se sau succedand terapiei medicamentoase. Lucrarea de fata isi propune sa evidentieze efectul terapiei cu curenti de joasa frecventa si importanta acestei metode in cadrul fizioterapiei antalgice complexe, particularizand pentru afectiunile coloanei lombare.
Pentru a se apara de nociceptie organismul poseda doua mari sisteme: inhibitor si morfomimetic. Mecanismele inhibitorii cele mai importante sunt: controlul de poarta si sistemul inhibitor descendent. Descoperirea a numeroase sisteme si trepte de actionare au initiat cercetari in directia realizarii practice a unor metode de stimulare a sistemelor antialgice proprii organismului.
Prima metoda pusa in practica a fost stimularea nervoasa transcutana TENS, dar in prezent se practica numeroase metode de electrostimulare analgezica din domeniul joasei frecvente: galvanizari, ionizari cu novocaina 1- 2% si histamina, care actioneaza la nivelul receptorilor cutanati ca si curentii diadinamici, precum si prin blocarea transmiterii algice la nivelul SNC: curenti de joasa frecventa rectangulari, triunghiulari, cu modulari de frecventa si intensitate.
Beneficiul principal si imediat al folosirii electroterapiei rezida in obtinerea rapida a unor conditii optime locale a structurilor anatomice care vor intra in programul de kinetoterapie, fapt care scurteaza mult durata de spitalizare a bolnavului si creste remarcabil eficienta terapeutica.
...
ARSENI C. , OPRESCU I. - "DUREREA" - EDITURA DIDACTICA SI PEDAGOGICA, 1982
ARSENI C. , STANCIU M. - "DISCOPATIILE VERTEBRALE LOMBARE" - EDITURA MEDICALA, 1970
BACIU CL. - "ANATOMIA FUNCTIONALA A APARATULUI LOCOMOTOR" - EDITURA MEDICALA, 1981
BANCIU M. - "BALNEOFIZIOTERAPIE CLINICA SI RECUPERARE" - EDITURA MIRTON, 1998
BAICAN I. , SIDENCO E. L. , CINTEZA D. - "DIFICULTATI DE DIAGNOSTIC IN SINDROMUL DE CANAL INGUST LOMBAR" - BALNEOFIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA, 1996
CHIRIAC R. - "STIMULAREA ELECTRICA CU ROL ANALGETIC" - BALNEOFIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA, 1996
DANCIU D. - "LUMBAGO PRIN TASARE OSTEOPOROTICA LA PACIENTUL VARSTNIC" - BALNEOFIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA, 1996
GUYTON A. C. - "FIZIOLOGIE" - EDITURA MEDICALA AMALTEA, 1999
HERKOWITZ H. N. , ABRAHAM D. J. , FISCHGRUND J. S. - "THE DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF DEGENERATIVE LUMBAR SPONDYLOLISTHESIS" - MEDSCAPE ORTOPAEDICS & SPORTS MEDICINE 2 (1), 1998
HURVITZ EL. , MORGENSTERN H. - "CORELATES OF BACK PROBLEMS AND BACK - RELATED DISABILITY IN THE UNITED STATES" - JOURNAL OF CLINICAL EPIDEMIOLOGY 50 (6): 669 - 81, 1997
KISS I. - "FIZIO - KINETOTERAPIA SI RECUPERAREA MEDICALA IN AFECTIUNILE APARATULUI LOCOMOTOR" - EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1999
KLEIN J. , PARISER D. - "TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION" - CLINICAL ELECTROTHERAPY (NELSON, R. M. , CURRIER, P. D. , EDS" NORWALK, CONNECTICUT: APPLETON AND LANGE, P. 209 - 30, 1987
MACFARLANE G. J. , THOMAS E. , PAPAGIORGIU A. C. , CRAFT P. R. , JAYSON M. I. , SILMAN A. J. - "EMPLOYMENT AND PHYSICAL WORC ACTIVITIES AS PREDICTORS OF FUTURE LOW BACK PAIN" - SPINE 22 (10): 1143 - 9, 1997
NICA A. , MOLOGHIANU G. , SCARLET R. , ANDRONACHE L. - "STUDIUL COMPARATIV ASUPRA PROGRAMELOR DE RECUPERARE IN SINDROMUL DUREROS LOMBAT" - BALNEOFIZIOTERAPIE SI RECUPERARE MEDICALA, 1996
POPESCU E. , IONESCU R. - "COMPENDIU DE REUMATOLOGIE" - EDITURA TEHNICA, BUCURESTI, 1998
RANGA V. - "ANATOMIA OMULUI" - VOLUMUL II - "PERETII TRUNCHIULUI" - EDITURA CERMA, BUCURESTI 1993
RADULESCU A. - "ELECTROTERAPIE" - EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1993
REED A. , LOW J. - "ELECTROTHERAPY EXPLAINED - PRINCIPLES AND PRACTICE" - BUTTERWORTH - HEINEMANN LTD LINACRE HOUSE, JORDAN HILL, OXFORD OX2 8DP, 1992
RENNIE S. - "DIADYNAMIC CURRENT THERAPY" - CURRENT PHYSICAL THERAPY (PEAT M. , EDITURA) TORONTO: B. C. DECKER, P 207 - 211, 1988
RICHARDSON J. K. , CHUNH T. , SCHULTZ J. S. , HURVITZ E. - "A FAMILIAL PREDISPOSITION TOWARD LUMBAR DISC INJURY" - SPINE 22 (13): 1487 - 92, 1997
ROTHENBACHER D. , BRENNER H. , ARNDT V. , FRASSER E. , ZSCHENDERLEIN B. , FLIEDNER T. M. - "DISORDERS OF THE BACK AND SPINE IN CONSTRUCTION WORKERS. PREVALENCE AND PROGNOSTIC VALUE FOT DISABILITY" - SPINE 22 (13(: 1481 - 6, 1997
SIDENCO L. - "BILANTUL ARTICULAR SI MUSCULAR" - EDITURA A. P. P. , BUCURESTI, 1999
SUTEANU ST. - "ACTUALITATI IN MEDICINA INTERNA" - EDITURA MEDICALA, 1992
TELEKI N. , MUNTEANU L. , STOICESCU C. , TEODOREANU E. , GRIGORE L. - "CURA BALNEOCLIMATERICA IN ROMANIA" - EDITURA SPORT - TURISM, BUCURESTI, 1984
THORSTEINSSON G. - "ELECTRICAL STIMULATION FOR ANALGESIA" - THERAPEUTIC ELECTRICITY AND ULTRA - VIOLER RADIATION (STILLWELL, K. - ED) BALTIMORE: WILLIAMS & WILLIAMS, P 109 - 23, 1983
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.
