Abdomen acut este denumirea generala a unor suferinte grave abdominale care se caracterizeaza prin durere de mare intensitate, aparuta brusc si insotita de tulburari generale care au cauza in abdomen.
Daca nu se iau masurile terapeutice adecvate, suferintele locale abdominale se agraveaza iar manifestarile generale arata o evolutie severa si dramatica ce pune viata bolnavului in pericol.
Diagnosticul de abdomen acut este incomplet si insuficient, fiind un diagnostic de necesitate care arata caracterul suferintei dar nu si cauzele sale; este un diagnostic de moment, de prima etapa, care trebuie socotit un semnal de alarma si de trecere la actiune de urgenta.
tratament medical conservator, cum sunt crizele dureroase din: ulcer, colecistopatii, colici renale, anexite, colite, etc.; abdomeul acut medical este un potential abdomen acut chirurgical, in prezent sau in viitor; - fals abdomen acut, denumit astfel deoarece suferinta abdominala aparenta are cauzele in afectiuni ale organelor care nu au sediul in abdomen, asa cum se intampla in: infarctul de miocard, nevralgiile intercostale, zona zoster, tabes, etc. Abdomenul acut chirurgical este considerat, pe buna dreptate, de multi autori ca adevaratul abdomen acut; motivatia exista prin caracterul dramatic si necesitatea interventiei chirurgicale de urgenta.
Sub denumirea de abdomen acut sunt cuprinse aspecte clinice diferite, cu cauze variate. Numitorul lor comun este durerea care da nota de dramatism si este prezenta intotdeauna. Diagnosticul complet trebuie sa cuprinda, in ultima instanta, cauza declan-sarii dramei abdominale.
Pentru aceste motive abdomenul acut reprezinta la bete noire (piaza rea) a diagnosticianului, avand in vedere ca o eroare de diagnostic nu poate fi permisa, dat fiind consecintele grave ce pot merge pana la pierderea bolnavului.
Abdomenul acut a mai fost comparat si cu cutia Pandorei deoarece, asemeni acesteia, cuprinde toate relele, dar lasa speranta unui diagnostic corect si salvator.
Aspectele variate si complexe ale abdomenului acut se pot sistematiza in cateva sindroame distincte care dau aspectul clinic: 1. Sindromul de peritonita, caracterizat prin inflamatia peritoneului.
2. Sindromul de ocluzie intestinala, caracterizat prin oprirea tranzitului.
3. Sindromul hemoragiei interne abdominale, caracterizat prin anemie.
4. Sindromul de torsiune a unui organ abdominal.
5. Sindromul de infarct entero-mezenteric. 6. Pancreatita acuta (marea drama abdominala). Diagnosticul de sindrom sau de aspect clinic al abdomenului acut reprezinta etapa a doua de diagnostic. Un diagnostic complet de abdomen acut trebuie sa cuprinda si cauza acestuia (diagnostic de etapa a treia), lucru care insa nu este intotdeauna posibil fara o experienta clinica adecvata. Astfel, spre exemplu un diagnostic complet trebuie notat in modul urmator: abdomen acut (etapa I), peritonita (etapa II), ulcer duodenal perforat (etapa III). Cheia diagnosticului sta in aspectul clinic, care are semne ...
I. SUTEU, AL. I. BUCUR - "OCLUZIILE INTESTINALE. TRATAT DE PATOLOGIE CHIRURGICALA" - VOL. VI, SUB REDACTIA E. PROCA, EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1986
D. RADULESCU - "PATOLOGIA CHIRURGICALA A PERITONEULUI. TRATAT DE PATOLOGIE CHIRURGICALA" - VOL. VI, SUB REDACTIA E. PROCA, EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1986
C. CALOGHERA - "TRAUMATISMELE ABDOMINALE. TRATAT DE PATOLOGIE CHIRURGICALA" - VOL. VI, SUB REDACTIA E. PROCA, EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1986
D. BORDOS, S. PANTEA - "OCLUZIILE INTESTINALE. CHIRURGIE DE URGENTA, SUB REDACTIA C. CALOGHERA, EDITURA ANTIB, TIMISOARA, 1993
F. LAZAR - "HEMORAGIA DIGESTIVA SUPERIOARA (HDS). CHIRURGIE DE URGENTA" - SUB REDACTIA C. CALOGHERA, EDITURA ANTIB, TIMISOARA, 1993
C. CALOGHERA, M. MICLAUS, F. LAZAR - "SINDROMUL DE IRITATIE PERITONEALA. CHIRURGIE DE URGENTA" - SUB REDACTIA C. CALOGHERA, EDITURA ANTIB, TIMISOARA, 1993
R. PALADE - "PERITONITELE ACUTE. CHIRURGIE" - VOL. II, SUB REDACTIA AL. PRISCU, EDITURA DIDACTICA SI PEDAGOGICA, BUCURESTI, 1994
R. PALADE - "HEMORAGIILE DIGESTIVE. CHIRURGIE" - VOL. II, SUB REDACTIA AL. PRISCU, EDITURA DIDACTICA SI PEDAGOGICA, BUCURESTI, 1994
NICOLAE ANGELESCU - "OCLUZIILE INTESTINALE. PATOLOGIE CHIRURGICALA PENTRU ADMITERE IN REZIDENTIAT" - VOL. I, EDITURA CELSIUS, BUCURESTI, 1997
C. DRAGOMIR - "PERITONITELE ACUTE DIFUZE. PATOLOGIE CHIRURGICALA PENTRU ADMITERE IN REZIDENTIAT" - VOL. I, EDITURA CELSIUS, BUCURESTI, 1997
GH. IONESCU, CLAUDIU TURCULET - "HEMORAGIILE DIGESTIVE SUPERIOARE. PATOLOGIE CHIRURGICALA PENTRU ADMITERE IN REZIDENTIAT" - VOL. I, EDITURA CELSIUS, BUCURESTI, 1997
R. NEMES, LUMINITA CHIUTU - "TRAUMATISMELE ABDOMENULUI. CHIRURGIE GENERALA" - VOL. I, SUB REDACTIA F. GHELASE SI R. NEMES, EDITURA DIDACTICA SI PEDAGOGICA, BUCURESTI, 1996
C. VASILESCU - "ACTUALITATI IN SEPSISUL ABDOMINAL. ACTUALITATI IN CHIRURGIE, SUB REDACTIA C. DRAGOMIRESCU SI I. POPESCU, EDITURA CELSIUS, BUCURESTI, 1998
N. ANGELESCU, I. POPESCU, GH. IONESCU - "ABDOMENUL ACUT CHIRURGICAL. CHIRURGIE GENERALA" - SUB REDACTIA N. ANGELESCU SI P. ANDRONESCU, EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 2000
JULIAN BRITTON - "THE ACUTE ABDOMEN. OXFORD TEXTBOOK OF SURGERY" - OXFORD UNIVERSITY PRESS INC. , NEW YORK, 1994
D. L. MCWHINNIE, MARK S. PASTERNACK, MORTON N. SWARTZ - " PERITONEUM AND INTRAPERITONEAL ABSCESSES" - OXFORD TEXTBOOK OF SURGERY, OXFORD UNIVERSITY PRESS INC. , NEW YORK, 1994
WILLIAM SILEN - "DIAGNOSTICUL PRECOCE AL ABDOMENULUI ACUT" - EDITURA MEDICALA, BUCURESTI, 1994
ROBERT A. READ, ERNEST E. MOORE, FREDERICK A. MOORE, JON M. BURCH - "ABDOMINAL TRAUMA. MAINGOTS ABDOMINAL OPERATIONS" - VOL. I, 10TH EDITION, APPLETON & LAUNGE, STAMFORD, CONNECTICUT, 1997
DIETMAR H. WITTMANN, ROBERT E. CONDON, ALONZO P. WALKER - " PERITONITIS AND INTRAABDOMINAL INFECTION. SCHWARTZS PRINCIPLES OF SURGERY" - 6THEDITION, MCGRAW - HILL INC. , NEW YORK, 1994
Pentru a descărca acest document,
trebuie să te autentifici in contul tău.
