Diagnosticul pe imagine în afecțiuni ale coloanei vertebrale

BOALA DEGENERATIVĂ A DISCULUI INTERVERTEBRAL

Hansen în 1952 a descris două tipuri morfologice de degenerare a discului:

- Tipul 1 – semne radiografice:

- focare de mineralizare în canalul vertebral

- îngustarea spaţiului intervertebral discal

- îngustarea spaţiului dintre procesele articulare

- Tipul 2 – semne radiografice:

- îngustarea spaţiului intervertebral

- scleroza feţelor articulare discale

- spondiloză deformantă

Armstrong a clasificat modificările discului intervertebral în trei categorii, atât la om cât şi la câine:

stadiul I cuprinde modificări care au loc în structura discului intervertebral, fără ca materialul nucleului pulpos să fie deplasat (fragmentarea nucleului pulpos);

stadiul II reprezintă momentul în care nucleul pulpos, în totalitate, ori o mică porţiune din acesta, părăseşte discul intervertebral şi ajunge în canalul medular;

stadiul III include finalizarea procesului distrofic prin fibrozarea nucleului pulpos, pierderea elasticităţii specifice şi calcificarea discului intervertebral protruzionat.

Dimensiunea spaţiului intervertebral este un parametru important în evaluarea radiografiei de coloană vertebrală;

- este influenţată de poziţionarea animalului

- cele toracice sunt mai înguste decât cele lombare

- există variaţii în mărimea spaţiului discal (C7-T1, T9-T10 sau T10-T11 şi L7-S1 sunt mai înguste în mod normal)

- Discul intervertebral cervical

- 15 % din cazurile de degenerare a discului intervertebral

- Discul intervertebral toraco-lombar

- 85 % din cazurile de degenerare a discului intervertebral

- protruziile cele mai frecvente se produc între T11 şi L2, regiunea cu cea mai mare încărcătură mecanică.

ANOMALIILE VERTEBRALE CONGENITALE

sunt frecvente la câini şi pisici, însă determină semne clinice în situaţia în care sunt însoţite de deformări ale canalului vertebral, cu toate consecinţele sale, precum compresiuni ale măduvei spinării sau ale rădăcinilor nervilor spinali.

Vertebrele în bloc sunt caracterizate prin dezvoltarea incompletă a discului intervertebral, cu fuzionarea parţială sau totală a două vertebre adiacente;

Pot fi prezente unele aspecte care denotă dezvoltarea incompletă a discului intervertebral;

Discurile intervertebrale adiacente vertebrelor bloc sunt predispuse la degenerescenţă şi herniere subsecventă datorită alterării distribuţiei forţelor care acţionează asupra lor.